Bröstrekonstruktion, t ex efter mastektomi
Operation
Om Bröstrekonstruktion, t ex efter mastektomi
Bröstrekonstruktion är ett kirurgiskt ingrepp vars syfte är att återställa bröstets form och utseende efter en mastektomi, vanligtvis efter behandling av bröstcancer. Rekonstruktionen spelar en viktig roll både fysiskt och emotionellt och hjälper många kvinnor att känna sig "hela" igen och få en bättre livskvalitet.
Implantatbaserad rekonstruktion
Implantatbaserad rekonstruktion innebär placering av ett silikonimplantat under bröstmuskeln för att återskapa bröstformen. I vissa fall används en vävnadsexpander först för att gradvis töja huden. Snittet läggs vanligen där mastektomin utfördes för att minimera ytterligare ärr.
Autolog rekonstruktion (kroppsegen vävnad)
Vid autolog rekonstruktion används patientens egen vävnad för att skapa ett nytt bröst. De vanligaste teknikerna är:
- DIEP-lambå: Hud och fett från nedre buken flyttas med hjälp av mikrokirurgi.
- LD-lambå: Muskel, hud och fett från ryggen flyttas till bröstområdet, särskilt lämpligt efter strålbehandling.
Fettransplantation
Fett tas från andra områden på kroppen via fettsugning och injiceras i bröstet för att skapa volym. Metoden kan användas självständigt eller tillsammans med andra metoder.
Fettransplantation har särskilt positiva effekter på strålskadad vävnad. Strålbehandlad vävnad blir ofta tunnare, stel och känsligare, men injicerat fett innehåller stamceller och tillväxtfaktorer som förbättrar blodcirkulationen och ökar hudens elasticitet och mjukhet. Denna metod främjar dessutom läkningsförmågan och minskar komplikationsrisken vid efterföljande rekonstruktion.
Bröstrekonstruktion är lämplig för kvinnor som genomgått mastektomi och är i god hälsa. Patienter med god tillgång till egen vävnad kan gynnas av autolog rekonstruktion, medan de med tidigare strålbehandling ofta rekommenderas att välja autolog metod eller fettransplantation för att minska komplikationer.
Fördelar:
- Mer naturligt estetiskt resultat jämfört med andra metoder.
- Ökad vävnadskvalitet med fettransplantation vid strålskadad hud.
- Autolog rekonstruktion minskar behov av senare revisioner jämfört med implantat.
Nackdelar:
- Autolog metod är mer komplex, tidskrävande och innebär längre återhämtningstid.
- Risk för komplikationer som infektion och problem med läkning är högre vid vissa metoder, speciellt efter strålning.
