Fråga kirurgen

Hej,

Efter en omfattande ansiktskirurgi, såsom ansiktslyft i kombination med övre och nedre ögonlocksplastik, är det viktigt att komma ihåg att det slutliga resultatet påverkas av flera faktorer. Dessa inkluderar bland annat utgångsläget, vävnadskvalitet, individuell läkning samt de kirurgiska tekniker som använts.

Upplevelsen av kvarstående slapphet eller estetiska avvikelser, liksom ärrens utseende, kan variera mellan patienter. För att kunna bedöma huruvida resultatet ligger inom ramen för ett förväntat slutresultat – eller om det finns möjlighet till ytterligare förbättring – krävs en klinisk undersökning av vävnaden.
För en rättvis och korrekt bedömning av operationsresultatet är det dessutom nödvändigt att ta del av före-bilder, då resultatet alltid måste värderas i relation till patientens ursprungliga utseende och de anatomiska förutsättningar som förelåg före ingreppet.

Jag rekommenderar därför att du i första hand tar upp ditt missnöje och dina förväntningar med den kirurg som utförde operationen. Operatören har bäst kännedom om ingreppets omfattning, den intraoperativa situationen och de förutsättningar som förelåg. Vid ett återbesök kan man tillsammans diskutera resultatet, eventuella begränsningar samt de förutsättningar för korrigerande åtgärder.

När det gäller ärr kan olika former av ärrkorrigering övervägas. Exempel på sådana åtgärder kan vara behandling med silikon (gel eller plattor), kortisoninjektioner vid hypertrofiska eller förtjockade ärr, eller kirurgisk ärrrevision med excision av ärrvävnad och ny suturering. Val av metod avgörs alltid efter klinisk bedömning.

Om kvarstående slapphet i kind- eller halsområdet upplevs kan man, efter individuell undersökning, även diskutera möjligheten till ytterligare uppstramning. Detta kan i vissa fall innebära en mer riktad kirurgisk korrigering av mjukdelar i kinder och/eller hals, exempelvis genom justering av underliggande vävnadsstrukturer, snarare än en fullständig ny ansiktslyftning. Även här är förutsättningarna starkt beroende av vävnadens kvalitet och
tidigare ingrepp.

Hej Smurfolina,

Tack för ditt utförliga mejl och bilder!

Efter graviditet är det inte ovanligt att naveln förändras i utseende. Det kan bero på flera faktorer, till exempel att bindväven i bukväggen har tänjts ut, att det finns en liten svaghet eller defekt i området kring naveln eller att huden har förlorat en del av sin elasticitet. Att naveln rör sig något vid hosta kan i tala för en påverkan på bukväggen, exempelvis ett litet navelbråck, men det går inte att avgöra säkert utan en klinisk undersökning.

Det är positivt att du inte upplever smärta eller andra tydliga besvär. Samtidigt är det helt rimligt att förändringen upplevs som estetiskt störande, och det är något jag ofta möter hos patienter efter graviditet.

Behandlingsalternativen beror helt på vad som ligger bakom förändringen. I vissa fall krävs ingen åtgärd alls, i andra kan ett mindre kirurgiskt ingrepp vara aktuellt för att återställa både funktion och utseende.

För att du ska få en korrekt och trygg bedömning av bukväggen och naveln i sin helhet behöver du undersökas av en kirurg under en konsultation. Då får du en genomgång i lugn och ro för vilket ingrepp som är möjligt och vad som känns rätt för dig.