Hej! Utifrån det du beskriver låter du som en god kandidat för en bröstförminskning. Att du lyckats gå ner från 75 till 56 kg är en fantastisk bedrift, och din stabila normalvikt i kombination med dina brösts storlek och fysiska smärtor i axlar, nacke och rygg gör att en operation har goda förutsättningar att ge avlastning i din vardag. Med dessa mått och besvär kan du dessutom ha goda chanser att uppfylla regionens medicinska kriterier för en offentligt finansierad operation, så det kan vara värt att börja med att be en vårdcentralsläkare om en remissbedömning om du vill undersöka den vägen.
När det gäller din ålder och PCOS är det inget som hindrar en operation. Vid 19 års ålder och efter en stabiliserad viktnedgång har bröstkörtelvävnaden i regel vuxit färdigt. PCOS kan ha bidragit till körteltillväxten i tidiga tonåren, men diagnosen i sig påverkar varken operationssäkerheten eller sårläkningen så länge du är frisk i övrigt och vikten hålls stabil.
Din oro för nekros av vårtgården och bröstvårtan är fullt förståelig att känna inför en operation, men statistiskt sett kan jag lugna dig: total nekros är en extremt sällsynt komplikation, särskilt hos en ung, normalviktig kvinna som inte röker (risken ligger långt under 1 procent). Vid en modern bröstreduktion skärs inte bröstvårtan loss, utan den flyttas uppåt på en bevarad vävnadsstjälk med intakta blodkärl som försörjer området. Cirkulationen kontrolleras kontinuerligt under operationen så att förflyttningen inte riskerar att påverka bröstvårtan. Det som är något vanligare är små, ytliga sårglipor i T-korsningen under bröstet eller mindre fettnekroser på djupet, men det läker kroppen i regel ut komplikationsfritt med enkel sårvård.
Så länge du är icke-rökare har du med din ålder och fysik bästa tänkbara biologiska förutsättningar.
Lycka till!