Nu är Fråga Kirurgen-sektionen live! Välkommen med frågor!

Bröstförstoring med implantat

Operation

Om Bröstförstoring med implantat

En bröstförstoring med implantat är ett kirurgiskt ingrepp som syftar till att öka bröstens storlek och förbättra deras form. Detta kan göras av estetiska skäl, för att balansera asymmetriska bröst eller för att återställa volym som förlorats efter graviditet, amning eller betydande viktnedgång.

Förfarande och Metoder

Bröstförstoring utförs vanligtvis under narkos och tar cirka en till två timmar. Kirurgen gör ett snitt för att skapa en ficka där implantatet placeras. De vanligaste snittplaceringarna är:

  • Inframammärt snitt: Under bröstet i vecket.
  • Periareolärt snitt: Runt kanten av vårtgården.
  • Transaxillärt snitt: I armhålan.

Implantatet kan placeras antingen bakom bröstmuskeln (submuskulärt) eller framför muskeln men bakom bröstvävnaden (subglandulärt). Båda placeringarna har för- och nackdelar, som vi går in lite mer på i vår artikel om val av placering av bröstimplantat.

  • Dual Plane-tekniken: Denna metod kombinerar placering av implantatet delvis under bröstmuskeln och delvis under bröstvävnaden. Tekniken ger en naturlig övergång mellan bröst och bröstkorg och är särskilt lämplig för patienter med mindre bröstvävnad. Dual Plane minimerar risken för synlighet av implantatkanten (rippling) och ger ett fylligt men naturligt resultat.
Typer av silikonimplantat
  • Runda implantat: Ger ett fylligare och mer lyft utseende. Passar patienter som vill ha en mer markerad klyfta. Det finns dock implantat som förvisso har en rund bas, men har designats för att följa tyngdlagen mer och dessa ger ett resultat som kan liknas vid anatomiska implantat när man står upprätt.
  • Anatomiska (droppformade) implantat: Efterliknar den naturliga formen på ett bröst, med en mjuk övergång från övre till nedre delen. Passar för ett subtilt och naturligt resultat.
  • Kohesiva gelimplantat: Implantat fyllda med en tjockare gel som behåller formen även om de skadas. I princip alla moderna bröstimplantat av silikon har denna egenskap, och är s k ”geléhallon”. De minskar risken för läckage och ger en stabil form. Bröstimplantat med fyllning av koksaltlösning (saltvatten) är ovanliga i Sverige.

Läs gärna mer i vår artikel om olika implantat.

Vem är en bra kandidat för ingreppet?

Lämpliga kandidater är friska individer med realistiska förväntningar som vill öka bröstens storlek eller förbättra deras form. Det är viktigt att patienten har färdigutvecklade bröst och inte är gravid eller ammar. Personer med asymmetriska bröst eller förlorad bröstvolym är också goda kandidater. En konsultation med en kvalificerad plastikkirurg är avgörande för att bedöma individuella förutsättningar.

Man behöver förstå att en bröstförstoring utan bröstlyft ger begränsade möjligheter att forma om brösten. Man får oftast en fylligare variant av de bröst man redan har. Lite kan man ibland ”trolla” fram en lyfteffekt genom att sänka bröstvecket något och välja ”rätt” implantat, men har man ett uttalat häng med lågt placerad bröstvårta, och inte känner att det är okej med ett visst häng även efter operationen, så kommer man troligen att behöva ett kompletterande lyft.

Fördelar:

  • Ökad bröstvolym och förbättrad kroppskontur.
  • Förbättrat självförtroende och självkänsla.
  • Möjlighet att korrigera asymmetri eller återställa förlorad volym.

Nackdelar:

  • Risk för komplikationer (se nedan).
  • Ärrbildning vid snittstället.
  • Eventuellt behov av framtida operationer för att byta ut eller ta bort implantaten.

Förutom de generella riskerna med kirurgiska ingrepp finns det specifika komplikationer vid bröstförstoring:

  • Rippling: Synliga veck eller vågor på implantatytan, särskilt hos smala patienter.
  • Symmastia: Implantaten glider för nära varandra, vilket skapar ett "uniboob"-utseende.
  • Muskelpåverkan: Vid submuskulär placering kan implantaten röra sig eller deformeras vid muskelspänning (animation deformity).
  • Kapselkontraktur: Ärrvävnad runt implantatet som kan orsaka hårdhet eller förändrad form.
  • Infektion: Kan kräva antibiotikabehandling eller borttagning av implantatet.

Se gärna vår artikel om komplikationer vid bröstförstoring.

Inför en bröstförstoring med implantat rekommenderar vi att man:

  • Slutar röka minst en månad före och tre månader efter operationen för att främja läkning.
  • Följer kirurgens råd om kost och medicinering.
  • Planera för återhämtning genom att ordna med hjälp hemma, såsom barn- eller djurvakt.
    Det är också bra att ha någon hos sig de första dygnen efter ingreppet.
  • Förbereder hemmet med nödvändigheter för en bekväm återhämtning. Placera det du behöver lågt i skåpen. Tvätta undan. Handla hem mat etc, laga mat och lägg i frysen, tänk ut något att göra för barnen…
  • Ev köper hem laxermedel eller bulkmedel, då förstoppning kan förekomma efter operationen. Kanske vill du ge någon en apoteksfullmakt så hen kan hämta ut din medicin?

Efter operationen kan patienten uppleva svullnad, blåmärken och obehag. Man kan ha rejäla blåmärken som ”vandrar” lite och som ibland dyker upp först efter några dagar. Det är inget att oroa sig för, om man inte har fler skäl att misstänka en blödning.

Smärtan är vanligtvis mild till måttlig och kan hanteras med smärtstillande medicin. När bröstimplantaten lagts bakom muskeln har man dock mer ont än när de enbart läggs bakom mjuk vävnad, eftersom man då skär även i muskulaturen. Då kan man ha rejält ont den första veckan och man bör planera för att få ha en lugn återhämtning utan förväntningar på sig.

De flesta kan återgå till lättare vardagsaktiviteter inom en vecka, men ansträngande fysisk aktivitet bör undvikas i cirka 4-6 veckor och styrketräning av bröstmuskeln oftast längre än så. Att bära en stödjande bh dygnet runt rekommenderas för att underlätta läkningsprocessen. Vissa kliniker har dock en tajt special-BH där kupan är helt eller delvis öppen och bygeln hjälper till att befästa rundningen på implantatsfickan under läkningen.

Svullnad och blåmärken avtar gradvis inom några veckor efter operationen. Det slutliga resultatet kan ses efter några månader när brösten har anpassat sig till sin nya form.

Bröstimplantat håller inte för evigt; många tillverkare rekommenderar att de byts ut efter 10-15 år, och även om de är intakta kan ålder, graviditet/amning och viktförändringar göra att man inte längre trivs med hur de ser ut, t ex kan den egen vävnaden börja hänga mer än implantaten, vilket ser onaturligt ut.

Priset för en bröstförstoring i Sverige varierar mellan 40 000 och 70 000 kronor beroende på klinik, val av implantat och ingreppets omfattning.

Du kan vilja läsa om Mia Femtech och bröstförstoring med eget fett. Vi avråder dock från bröstförstoring med fillers eftersom det kan ge allvarliga komplikationer.

Fråga kirurgen – ta del av svaren

Anonym användare

Anonym användare

03 jun, 2026

Preserve

Hej Kan man göra bröstförstoring preserve eller annan framförplacering med motiva ergonomix 2 om man har väldigt lite egen bröstvävnad?

0
3
Dela
Zvonko Cogelja

Zvonko Cogelja

08 jun, 2026

Hej

Med frågan "framför" så antar jag att du menar implantatplacering framför bröstmuskeln.

Ja, en av poängerna med Preservé är att lägga implantatet framför muskeln för att bl.a. förkorta läkningstiden. Preservé-metoden innebär att man använder något mindre implantat som läggs framför muskeln. Har man stora bröst eller mycket häng så fungerar inte Preservé.

Vill man ha en större storlek på brösten eller slippa ärr på breösten så är axillär bröstförstoring ett alternativ. Detta är något som gås igenom på en konsultation när man ser dina förutsättningar och respektive metods för- och nackdelar.

Anonym användare

Anonym användare

17 maj, 2026

Placering framför vs bakom muskeln

Jag har sedan 7 månader fått ett barn och har därefter fått mycket mer hängiga bröst. Jag har du valt att göra en bröstförstoring med implantat men är osäker på om framför eller bakom muskeln blir det bästa alternativet. Jag har en del vävnad sedan innan och är en tjej som väger mellan 65-70 kilo. Bröst har en del löshud sedan graviditet. Jag vill ha ett naturligt resultat och där mellanrummet mellan brösten ska vara så liten som de går. Vilket alternativ hade ni rekommenderat efter dessa förutsättningar?

0
1
Dela
Karl Bremer

Karl Bremer

20 maj, 2026

Hej!

Detta är ingen enkel fråga och rätt svar kommer du få först när du kommer på konsultation.

Texten nedan blir tyvärr lång.

Begreppet "bakom muskeln" är i sig komplicerat. Med "muskeln" menar man till att börja med stora bröstmuskeln (Pectoralis Major). Även om det förekommer att man lägger implantat helt bakom muskeln, så menar man oftast "delvis bakom muskeln" eller det som på fackspråk kallas Dual-Plane (DP). De flesta patienter som i plastikforum skriver att de har bakom muskeln, har i verkligheten delvis bakom muskeln. Då har man lossat lite mellan bröstkörteln och muskeln, vilket får muskeln att glida upp lite vilket ger en rad fördelar.

För att krångla till det mer så finns det olika varianter av Dual-Plane (DP). Det handlar bland annat om till viken nivå/hur högt man lossar muskeln och hur man behandlar muskelfästena in mot bröstbenet. Har man ett hängigt bröst görs ofta en DP3 och är man mer platt utan häng görs en DP2.

Sedan finns det en till bröstmuskel - den lilla - Pectoralis Minor. Den ska man inte röra vid operationen. Tyvärr ser man inte sällan att oerfarna kirurger har skadat pectoralis minor. Implantatet lägger man alltså ovanpå denna muskel, eller mellan major och minor, fast bara delvis bakom major - sa jag att det var komplicerat?

Det är så komplicerat att det oftast är bäst att bara använda uttrycket "bakom muskeln" - så det gör vi nu :)

Fördelarna med att lägga FRAMFÖR muskeln - alltså mellan pectoralis major och bröstkörtelvävnaden - är att man får mindre smärta de första 3-4 dagarna, man kan i vissa fall få ett smalare clevage och man får ej muskelpåverkan (se nedan). Ingreppet kan utföras i lokalbedövning/sedering, men oftast är det ändå smidigare att vara sövd.

Nackdelarna med placering FRAMFÖR muskeln är att det finns en risk att man kan se och känna kanterna på implantatet om man är tunn i vävnaden - detta gör att alla patienter inte lämpar sig för denna placering. Det finns flera studier som visar på ökad risk för kapselbilning framför muskeln och man får sämre lyfteffekt.

Fördelar med att lägga BAKOM muskeln är att du kommer ej kunna se eller känna implantatets kanter i övre delen av bröstet, du får bättre lyfteffekt och ofta en finare form och sannolkt mindre risk för kapselbilning. I regel går det riktigt bra att få ett fint clevage även med implantat under muskeln, men det beror på val av implantat (rätt bredd) och även individuella förutsättningar. Det kan också vara en fördel vid mammografi.

Nackdelarna med placering BAKOM muskeln är att det gör mer ont de första dagarna (men det finns bra smärtstillande...), det krävs i princip full narkos och utöver det som står ovan så uppkommer alltid en viss grad av muskelpåverkan (animering). Animering är att när man spänner bröstmuskeln kommer volymen i impantatet att lite grann tryckas utåt sidan, vilken syns som en viss formförändring om man spänner sig mycket och är naken.

Vid en korrekt utförd dual-plane blir det väldigt lite muskelpåverkan. Du kommer kunna träna precis som vanligt och kommer inte att ha ont när du använder muskeln. Ingen kommer kunna se något om du inte står naken och spänner muskeln väldigt mycket.

En intressant sak är att om man lägger implantatet via armhålan så går det i princip inte att göra en dual-plane, utan en riktig dual-plane måste ske med snitt i bröstvecket. En del patienter som fått implantatet under muskeln via armhålan har mycket problem med muskelpåverkan, både att formen påverkas negativt när de spänner muskeln och att det rent av gör ont vid vissa träningsövningar. Jag har flera gånger opererat sådana patienter och då via bröstvecket gjort om placeringen till en riktig dual plane varvid problemen försvinner.

Boka en konsultation så kan du få svar på vad som är bäst just i ditt fall. Det låter ju i första hand som att du behöver en dual plane :)

Mvh

Karl Bremer

Överläkare, Specialist i Plastikkirurgi

Nordiska Kliniken

Göteborg

Alckaar

Alckaar

Kvinna

09 maj, 2026

Hur stort kan man gå?

Hur mycket bredare än bröstbredd kan man gå? Önskar fin och tydlig klyfta, samt en del sideboob. Önskar stora bröst överlag på liten kropp. Men ändå ett hållbart resultat! Bröstbredd 10cm. Undrar även om siltex med chocive 1 ger hårda bröst eller om det är liknande mjuka som smooth?

0
1
Dela
Virginia Gonzalez

Virginia Gonzalez

10 maj, 2026

Tack för din väldigt relevanta fråga 🩵

Det du beskriver är faktiskt en ganska vanlig önskan hos petite patienter – att få tydlig cleavage, lite sideboob och en större byst, men samtidigt behålla ett naturligt och hållbart resultat över tid. Därför är implantatvalet alltid en balans mellan estetik och vad vävnaden långsiktigt klarar av att bära.

Med en bröstbredd på 10 cm går det ibland att välja ett implantat som är ungefär 0,5–1,5 cm bredare än den ursprungliga bröstbredden. För att skapa mer cleavage och sideboob behöver man ofta tänja lite på den klassiska “idealbredden”, särskilt på en liten kropp där man önskar ett mer markerat resultat.

Men det är viktigt att förstå att det inte bara är själva bröstbredden som avgör vilken implantatbredd och volym som passar. Även avståndet mellan bröstvårta och bröstfåra är väldigt avgörande för hur bred bas man faktiskt kan bära, särskilt med runda implantat. Har man ett kort avstånd där kan ett alltför brett implantat öka risken för exempelvis dubbelbubbla, bottoming out och att implantatet med tiden börjar dominera den nedre delen av bröstet på ett mindre naturligt sätt.

Hudkvalitet och vävnadens elasticitet är minst lika viktigt att ta hänsyn till. På en väldigt petite kropp med tunn hud kan ett alltför brett eller tungt implantat ge väldigt fin cleavage initialt, men bli mindre hållbart över åren med uttänjd hud, lateral glidning och tunnare vävnad. Därför försöker man alltid hitta balansen mellan:

• tydlig cleavage
• sideboob
• proportion till kroppen
• långsiktig hållbarhet i vävnaden

För många petite patienter som vill ha större bröst blir därför högre profil/projektion ofta smartare än att bara gå väldigt brett. Då kan man få mer volym och fyllighet utan att implantatet tar över hela bröstkorgen.

När det gäller Mentor Siltex och Smooth finns båda med Cohesive I-gel, som är den mjukare och mer följsamma gelen. Den brukar ge en mjuk och naturlig känsla vid rörelse. Cohesive II är lite fastare och ger mer struktur och formstabilitet. Det betyder dock inte automatiskt att brösten känns “hårda”, utan mycket beror också på din egen vävnad, hudens tighthet, implantatets storlek och om implantatet placeras över eller under muskeln.

Så valet mellan mjukare eller lite mer cohesive gel blir ofta en balans mellan:


• maximal mjukhet och rörelse
• mer stöd och form över tid

För stora implantat på en liten kropp kan ibland en något mer cohesive gel hjälpa till att behålla formen bättre och minska risken för att resultatet med tiden “breddar ut sig”.

Det viktigaste är därför att implantatet anpassas efter just din anatomi och dina mål, så att man kan skapa både den look du önskar och ett resultat som håller fint över tid 🩵