Nu är Fråga Kirurgen-sektionen live! Välkommen med frågor!

Om Näsplastik

Näsplastik, även kallad rhinoplastik eller näsoperation, är ett kirurgiskt ingrepp som syftar till att förändra näsans storlek, form eller funktion. Detta kan innebära att förminska eller förstora näsan, ändra nästippens form, justera näsborrarnas storlek eller korrigera en sned nässkiljevägg för att förbättra andningen. Målet är att skapa en näsa som harmoniserar med ansiktets övriga drag och uppfyller patientens estetiska eller funktionella önskemål.

Förfarande och Metoder

Näsans anatomi är komplex och består av ben, brosk, muskler och hud, som alla spelar en roll i dess form och funktion. Vid en näsplastik omformas och omplaceras dessa komponenter för att uppnå önskat resultat. Värt att notera är att de små broskdelarna inte sitter fast i något skelett, utan brosket och de mjuka vävnaderna har ”bara” inbördes stöd i varandra. Därför är det viktigt att näsan skyddas så att den får läka ostört efter näsplastiken tills den nya formen har ”fixerats”.

Olika individer kan ha olika tjock hud på näsan, och ju tjockare huden är, desto svårare är det att omforma den runt t ex näsvingar och tipp.

En näsoperation kan genomföras som öppen eller sluten plastik:

  • Öppen Näsplastik: Kirurgen gör ett litet sicksackformat snitt på huden mellan näsborrarna och därefter innanför näsborrarna. Denna metod ger bättre insyn och åtkomst till näsans strukturer, vilket är fördelaktigt vid mer komplexa korrigeringar.
  • Sluten Näsplastik: Snitten placeras enbart inuti näsborrarna, vilket innebär att inga synliga ärr uppstår. Denna teknik används ofta vid mindre omfattande förändringar.

Operationen utförs vanligtvis under narkos, men i vissa fall kan lokalbedövning användas. Ingreppet tar mellan 30 minuter och 2,5 timmar, beroende på dess omfattning.

Vem är en bra kandidat för ingreppet?

Lämpliga kandidater för näsplastik är individer som:

  • Har realistiska förväntningar på resultatet och sköter sin del av eftervården noga.
  • Är vid god fysisk och mental hälsa.
  • Har en fullt utvecklad näsa, vilket vanligtvis inträffar runt 20 års ålder.

Personer med specifika problem, såsom en knöl på näsryggen eller en sned näsa, tenderar att vara bättre lämpade för operationen än de som önskar mindre justeringar av en redan normal näsa.

Fördelar och Nackdelar

Fördelar:

  • Förbättrad ansiktsestetik och självförtroende.
  • Korrigering av andningsproblem relaterade till näsans struktur.

Nackdelar:

  • Risk för komplikationer och biverkningar.
  • Lång återhämtningstid innan slutresultatet kan bedömas.

Som med alla kirurgiska ingrepp finns det risker för komplikationer vid näsplastik. Dessa kan inkludera infektion, blödning, ärrbildning och i vissa fall oönskade estetiska resultat som kan kräva ytterligare operationer.

Inför en näsplastik rekommenderas att man:

  • Slutar röka minst en månad före och tre månader efter operationen för att främja läkning.
  • Följer kirurgens råd om kost och medicinering.
  • Planerar för återhämtning genom att ordna med hjälp hemma, såsom barn- eller djurvakt.
  • Förbereder hemmet med nödvändigheter för en bekväm återhämtning, så man inte behöver göra så mycket de första dagarna.

Det kan också kännas bra att ha någon hos sig det första dygnet efter ingreppet.

Efter operationen kan patienten uppleva svullnad, blåmärken och obehag i näsområdet. Det händer att man har svårt att andas genom näsan, pga blodskorpor och svullnad, vilket kan skapa olust, men man får absolut inte ”peta”, både för infektionsrisken och för att man kan peta upp stygn och äventyra .

Smärtan är vanligtvis mild till måttlig och kan hanteras med smärtstillande medicin. De flesta kan återgå till vardagliga aktiviteter efter en vecka, men bör undvika ansträngande fysisk aktivitet i cirka fyra veckor. För att främja läkning rekommenderas det att följa kirurgens instruktioner noggrant, inklusive att undvika rökning och alkohol samt att hålla huvudet högt under vila.

Svullnaden efter en näsplastik börjar avta efter några veckor, men det kan ta upp till ett år innan slutresultatet är synligt och man kan behöva ha is i magen när man ser resultatet för första gången och beväpna sig med tålamod. Resultaten av en näsplastik är vanligtvis permanenta, men näsans utseende kan förändras över tid på grund av åldrande eller yttre faktorer.

Priset för en näsplastik i Sverige varierar beroende på ingreppets omfattning och klinikens prissättning. Exempelpriser 2025 ligger från cirka 59 500 kr för en näsplastik under narkos och från 28 900 kr för en näsplastik under lokalbedövning.

För dem som inte vill operera näsan finns icke-kirurgiska alternativ, såsom fillers, som kan användas för att korrigera mindre asymmetrier eller ojämnheter på näsan.

Man bör också vara uppmärksam på att en upplevd obalans i ansiktet förvisso kan förefalla bero på en oproportionerligt ”stor” näsa, men en duktig plastikkirurg kan hjälpa dig avgöra om det istället faktiskt är hakan som är liten i proportion till resten av ansiktet, något som också kan åtgärdas med hakkirurgi, om man vill.

En 3D-simulering hos plastikkirurgen kan ge en första uppfattning om hur ansiktet skulle se ut med en större haka (och/eller mindre näsa), men för att ”prova”, kan man lägga fillers i näsan/hakan som håller i några månader, för att se om man skulle trivas bättre med sin näsa och ansiktet som helhet.

Läs gärna mer i vår intervju om Näsplastik med Plastikkirurg Dr. Fredrik Gewalli.

Fråga kirurgen – ta del av svaren

Anonym användare

Anonym användare

06 maj, 2026

Är revision-näsplastik mycket svårare än första gången?

Hej! Jag opererade min näsa för 6 år sedan på en klinik utomlands. Resultatet blev inte alls som jag hoppades, nästippen blev för uppåtvänd och näsryggen ser nu bredare ut än förut. Min ursprungliga kirurg säger att det är "läkt naturligt så" men jag är inte nöjd och vill göra om den. Hur stor skillnad är det att operera en näsa som redan är opererad jämfört med en orörd? Behöver kirurgen ofta ta brosk från öra eller revben för att rekonstruera, och i så fall, finns det större risker med det? Och hur länge bör jag vänta efter den första operationen innan revision görs på säkert sätt?

0
1
Dela
Charles Randquist

Charles Randquist

07 maj, 2026

Hej,

Det du beskriver är tyvärr inte ovanligt efter en tidigare näsplastik, särskilt när stödstrukturer i nästippen förändrats för mycket eller när läkningen inte blivit som planerat. En revisionsnäsplastik skiljer sig dock tydligt från en primär operation och är generellt mer tekniskt krävande.

Vid en tidigare opererad näsa finns ofta ärrvävnad, förändrad anatomi och ibland brist på kvarvarande brosk att arbeta med. Det gör att kirurgen inte bara behöver förbättra formen estetiskt, utan ibland även återuppbygga stöd och funktion. Därför är det viktigt att en revisionsoperation planeras mycket noggrant och utförs av en kirurg med specifik erfarenhet av sekundär rhinoplastik.

Behovet av extra brosk beror helt på hur näsan ser ut idag och vad som gjordes vid första operationen. Ofta kan man använda brosk från nässkiljeväggen om det finns kvar, men efter tidigare kirurgi behöver man inte sällan komplettera med brosk från örat eller ibland revbenet. Öronbrosk används ofta för mindre till måttliga rekonstruktioner och ger vanligtvis mycket diskreta ärr och låg risk för komplikationer. Revbensbrosk används främst när större mängd stöd behövs, exempelvis vid uttalad överresektion eller kollaps. Det är ett större ingrepp men samtidigt ett mycket värdefullt material vid avancerade revisioner.

Man brukar generellt rekommendera att vänta minst 12 månader efter en näsplastik innan man gör en revision, eftersom vävnaderna fortsätter förändras länge under läkningen. I ditt fall, efter 6 år, är näsan fullt läkt och det går därför att göra en stabil bedömning av både anatomi och möjligheterna till förbättring.

Utifrån det du beskriver låter det klokt att boka en konsultation hos en kirurg som arbetar regelbundet med revisionsnäsplastik, så att du får en realistisk genomgång av vad som faktiskt går att förbättra och vilken teknik som skulle vara mest lämplig i just ditt fall. Viktigt är att du tar med journal på utförd operation samt bilder på hur det såg ut innan. Förstår att det kan vara svårare i ditt fall med tanke på att du har opererats utomlands tidigare.

Lycka till

Anonym användare

Anonym användare

22 apr, 2026

Botox efter näsplastik

När kan jag göra botox i ansiktet efter näsplastik? Om man gör Botox tidigare (t.ex. runt 2–3 veckor), finns det någon risk att det faktiskt påverkar själva resultatet av näsplastiken, eller handlar det främst om att Botox-resultatet kan bli mindre exakt? Är det någon skillnad beroende på område i ansiktet? T.ex. panna/kråksparkar jämfört med bunny lines på näsan? Jag är framför allt orolig för om näsan kan påverkas, inte så mycket om Botoxen i sig blir lite mindre optimal. Tack!

0
1
Dela
Charles Randquist

Charles Randquist

04 maj, 2026

Hej,

min rekommendation är att du väntar cirka 4–6 veckor innan du gör Botox i ansiktet. Efter 2–3 veckor är vävnaden fortfarande svullen och under läkning och när det är svullet kan botoxet sprida sig mer okontrollerat...

Du behöver inte vara särskilt orolig för att Botox skulle “förstöra” din näsa.
Det handlar mer om optimal timing och precision, samt att låta vävnaden läka ostört i början.

Med vänlig hälsning,

Anonym användare

Anonym användare

06 apr, 2026

Reoperation av näsa?

Hej! Jag opererade min näsa när jag var i tjugoårsåldern för ca 25 år sedan. Huvudsakligen minskades en knöl på näsryggen. Jag har på senare år stört mig på att näsan blivit sned, tippen pekar åt höger och denna sida av näsan uppfattar jag också som insjunken med viss påverkan på luftflödet. Jag har dessutom fått återkommande besvär från höger pannbihåla som jag också tänker hör ihop med detta. Pga bihålebesvären och snedheten som jag upplever förfular mitt ansikte funderar jag på en reoperation, men jag är rädd för riskerna med detta. Hur vanligt är det att man inte lyckas räta upp en näsa som är sned pga tidigare operation? Finns det plastikkirurger som är extra skickliga på reoperationer och som också kan den "funktionella biten" och har kompetens att åtgärda det som orsakar problemet med min pannbihåla? Med åren tycker jag också att näsan (broskdelen) blivit större. Skulle denna kunna minskas vid samma ingrepp, eller ökar man bara risken för komplikationer genom att operera den också? Mycket tacksam för svar!

0
1
Dela
Charles Randquist

Charles Randquist

04 maj, 2026

Hej

det går inte att ge ett generellt svar på din fråga.Bilden du har lagt ut visar dock på en kollaps av ena näsvingen samt något vi kallar " alar retraction" vilket innebär att näsvingen har dragit upp sig och därmed syns hö näsborre mer.

Detta går att lösa men handlar ofta om vilka förväntningar man har såväl estetiskt som funktionellt.

Eftersom du har problem med bihålorna bör du dock först ta kontakt med en öron-näsa-hals läkare som kan utreda dina besvär.

Därefter är du mer än välkommen att höra av dig

Lycka tillMVH