Nu är Fråga Kirurgen-sektionen live! Välkommen med frågor!

Bröstimplantatsbyte

Operation

Om Bröstimplantatsbyte

Att byta bröstimplantat är ett kirurgiskt ingrepp som kan vara aktuellt av olika skäl, såsom att ändra storlek eller form, byta till en annan implantatmodell eller åtgärda komplikationer. Det är viktigt att förstå processen, riskerna och förberedelserna inför ett sådant ingrepp.

Byte av bröstimplantat innebär att de befintliga implantaten tas bort och ersätts med nya. Detta kan göras av estetiska skäl, som att ändra storlek eller form, eller av medicinska skäl, exempelvis vid kapselkontraktur eller implantatruptur. Många väljer att byta implantat efter 10-15 år, även om moderna implantat ofta har längre hållbarhet.

Ingreppet utförs under narkos och tar vanligtvis 1-2 timmar. Kirurgen gör ett snitt, ofta i det befintliga ärret, för att minimera nya ärr. Implantaten kan placeras antingen framför eller bakom bröstmuskeln, beroende på patientens anatomi och önskemål. Vid byte kan man också ändra placeringen av implantatet för att uppnå önskat resultat.

När ett bröstimplantat har funnits i kroppen under en längre tid bildar kroppen en kapsel av ärrvävnad runt implantatet. Vid ett implantatbyte är det viktigt att bedöma kapselns tillstånd:

  • Kapselklyvning (capsulotomi): Om kapseln är mjuk och inte orsakar problem kan den snittas upp för att ge plats åt det nya implantatet. Detta är vanligt vid byte till ett implantat av liknande storlek och form.
  • Total kapsulektomi: Vid kapselkontraktur, där kapseln har blivit hård och stram, kan det vara nödvändigt att avlägsna hela kapseln tillsammans med implantatet. Denna metod, kallad "en bloc capsulectomy", innebär att kapseln och implantatet tas ut som en enhet för att minimera risken för att eventuella skadliga ämnen sprids i kroppen.

Valet mellan dessa metoder beror på kapselns tillstånd och patientens individuella förutsättningar.

Implantat kan placeras antingen framför (subglandulärt) eller bakom (submuskulärt) bröstmuskeln. Vid ett implantatbyte kan det vara aktuellt att ändra placeringen för att uppnå bättre estetiska resultat eller minska risken för komplikationer.

Från bakom till framför muskeln

Att flytta implantatet framför muskeln kan övervägas vid:

  • Muskelrelaterade deformiteter: Om implantatet rör sig onaturligt vid muskelkontraktioner kan en placering framför muskeln minska detta problem.
  • Double bubble: När implantatet och den naturliga bröstvävnaden skapar en dubbel kontur (dvs det gamla bröstvecket syns fortfarande, fast det nu sitter högre upp på bröstet, vanligen för att bröstmuskeln håller tillbaka bröstimplantatet från att fylla ut huden ordentligt), så kan en ändrad placering hjälpa till att korrigera detta.
  • Undermuskelhäng (kallas ibland också övermuskelhäng!): Om den naturliga bröstvävnaden hänger över implantatet kan en placering framför muskeln ge ett mer naturligt utseende. Detta kan uppstå direkt efter bröstförstoring eller med tiden, t ex efter graviditet och amning.

Från framför till bakom muskeln

Att flytta implantatet bakom muskeln kan vara fördelaktigt vid:

  • Tunn bröstvävnad: För att minska risken för synliga implantatkanter (rippling) kan en placering bakom muskeln ge bättre täckning.
  • Önskan om mer naturligt utseende: Placering bakom muskeln kan ge en mjukare övergång mellan bröstkorgen och implantatet.
  • Minskad risk för kapselkontraktur: Vissa studier tyder på att placering bakom muskeln kan minska risken för kapselbildning. Läs gärna även om vikten av implantatens ytstruktur.

Det är viktigt att notera att varje patient är unik, och beslut om implantatets placering bör fattas i samråd med en erfaren plastikkirurg som kan bedöma de individuella anatomiska förutsättningarna och önskemålen.

Fråga kirurgen - ta del av svaren

Anonym användare

Anonym användare

03 jun, 2026

Bröstimplantat som behöver bytas, stämmer det att de inte håller för evigt?

Jag gjorde en bröstförstoring för 12 år sedan och har inte haft några problem. Men nu läste jag att implantat bör bytas vart 10-15 år. Stämmer det verkligen? Jag har inga symtom, måste jag ändå byta dem? Vad händer om man bara låter dem sitta? Och om jag ändå ska byta, bör jag passa på att göra ett lyft samtidigt? Brösten har ju sjunkit lite med åren.

0
2
Dela
Virginia Gonzalez

Virginia Gonzalez

10 jun, 2026

Hej,

Din fråga är mycket vanlig, och det korta svaret är att nej – man behöver inte automatiskt byta sina implantat efter 10–15 år om man inte har några besvär eller tecken på komplikationer.

Förr talade man ofta om att implantat skulle bytas efter ungefär 10 år, men dagens implantat är betydligt mer hållbara än äldre generationer. Många patienter kan ha sina implantat betydligt längre än så utan problem. Det viktiga är inte hur många år som har gått utan hur implantaten och bröstvävnaden åldrats och faktiskt mår.

Om du inte har några symtom, såsom smärta, förändrad form, hårdhet, asymmetri eller andra besvär, finns det normalt ingen anledning att byta implantaten enbart på grund av deras ålder.

Samtidigt är det viktigt att komma ihåg att bröstens utseende påverkas av betydligt mer än implantaten. Med åren förändras hudens elasticitet, körtelvävnaden och fettvävnaden, och många kvinnor upplever att brösten sjunker något eller att formen förändras. I många fall är implantaten fortfarande helt intakta medan det egentligen är de naturliga åldersförändringarna i vävnaderna som gör att man funderar på ytterligare kirurgi.

Om man överväger ett implantatbyte kan det därför vara klokt att samtidigt diskutera om ett bröstlyft skulle förbättra resultatet. För vissa patienter räcker det med ett implantatbyte, medan andra får ett betydligt bättre och mer långvarigt resultat genom att kombinera implantatbyte med ett lyft. Det beror på hur mycket huden har töjts ut, bröstvårtans position och vilken form man önskar uppnå.

Mitt råd är därför att inte fokusera alltför mycket på implantatens ålder i sig, utan att låta en erfaren plastikkirurg bedöma både implantaten och bröstvävnaderna för att bedöma om det finns skäl att överväga ett byte eller någon annan korrigerande åtgärd.

Vänliga hälsningar,

Dr. Virginia Gonzalez
Specialist i Plastikkirurgi
Improva Plastikkirurgi

Mrs.Beatrice

Mrs.Beatrice

Kvinna

23 maj, 2026

Implantatbyte pga sent serom

Hej! Jag har gjorde en bröstförstoring för 15 år sedan med allergan texturerade implantat. Nu har jag fått vätska runt implantaten och remiss till bröstcentrum för biopsi. Vad jag förstår måste jag göra ett implantatbyte oavsett om biopsin ger ett positivt eller negativt svar för cancer. Om jag har förstått rätt: Av vilken anledning måste jag göra ett implantatbyte, om jag ej fått cancer, trots att jag inte har speciellt mycket besvär av själva vätskan? Med vänliga hälsningar MrsBeatrice

0
1
Dela
Matteo Amoroso

Matteo Amoroso

27 maj, 2026

Hej Beatrice,

Jag förstår din oro och det är bra att detta utreds ordentligt via Bröstcentrum.

Vätska runt ett implantat som uppkommer många år efter operation behöver alltid analyseras för att utesluta bland annat BIA-ALCL, som är en ovanlig form av lymfom kopplad framför allt till macrotexturerade implantat. I de allra flesta fall visar proverna dock inte cancer.

Även om biopsin skulle vara negativ rekommenderas ofta implantatbyte och ibland kapselborttagning ändå. Anledningen är framför allt att sena vätskeansamlingar inte anses vara ett helt normalt tillstånd runt implantatet och att texturerade implantat generellt är kopplade till en högre inflammatorisk aktivitet över tid. Man vill därför minska risken för framtida problem, återkommande vätska eller fortsatt irritation runt implantatet.

Med Vänlig Hälsning

Dr. Matteo Amoroso

Anonym användare

Anonym användare

23 feb, 2026

Byte till större implantat

Jag gjorde ett lyft och la in 425cc demiprofil under muskeln för ett år sedan, har 13,5 i bröstbredd. Känner nu att de blev för små, trots att jag innan op var rädd att de skulle bli för stora och att folk skulle märka att jag opererats, men jag är rätt bred över axlar och höfter så hade absolut kunnat ta större. Ångrar att jag tog demi och inte full. Men hur mycket större behöver jag lägga i för att det ska bli en tydlig skillnad? Är också rädd att risken för komplikationer är större om jag lägger i större implantat. Kostar ett byte av implantat lika mycket som när man gör en bröstförstoring för första gången?

0
1
Dela
Örjan Gribbe

Örjan Gribbe

01 mar, 2026

Hej!

Ibland händer det att man vill byta till större bröstimplantat en tid efter en bröstförstoring. Det behöver inte betyda att man valt fel vid första bröstoperationen utan mer vanligt är att man vant sig och ändrat sin smak. Inför den första operationen kan det som hos dig vara att man är lite försiktigt. Ibland kan det vara att man är påverkad av personer i ens omgivning. 

Om du ska byta storlek så handlar det om att gå upp cirka 100 cc (ml). Om du går upp till exempel Motiva hög profil (full) 500 så ökar du putet, projektionen och behåller samma bredd som i dag (13 cm). Om du ökar till 550 så ökar du även bredden med 5mm. Se tabell. Det finns även andra märken som man kan diskutera. Om du nu inte blev nöjd med 425 demi så är det viktigt att noggrant diskutera olika alternativ, olika märken och modeller.

Angående risken för komplikationer vid byte till en större storlek, volym så är det viktigt att göra en noggrann bedömning vid en undersökning under en konsultation.

Vänliga hälsningar 

Dr Örjan Gribbe

Leg läkare, Med Dr

Specialist i plastikkirurgi