Fråga kirurgen

Hej!

Tack för din förfrågan. Jag har lång erfarenhet av rumpimplantat, men det finns en anledning till att dessa ingrepp inte utförs i samma utsträckning idag, då det är potentiellt riskabla ingrepp.

Resultaten är inte fullt så förutsägbara som vi önskar erbjuda våra patienter. Korrekt utförda och placerade kan rumpimplantat ge väldigt fina resultat, men vid malrotation eller en för stor proteshåla påverkas resultatet tyvärr mycket negativt. Malposition av implantatet påverkar dessutom ofta gluteusmuskulaturen och kan leda till att den atrofierar (förtvinar). Detta kan i sin tur påverka möjligheterna till en sekundär korrektion.

Till skillnad från exempelvis bröstkirurgi har vi inte samma möjlighet att korrigera och strama åt proteshålan i sätesregionen. Detta beror på begränsad insyn och åtkomst samt närheten till underliggande viktiga kärl och nerver som försörjer de nedre extremiteterna.

Lösningen vid problematiska rumpimplantat är oftast ett uttag av implantaten, varpå man behöver vänta en period innan det eventuellt går att överväga en ny placering.

Om du vill söka dig vidare internationellt är de mest erfarna kirurgerna i Europa på detta område troligen fortfarande Dr François Petit i Paris och Dr Richard Abs i Marseille.

Jag hoppas att detta ger dig vägledning och önskar dig stort lycka till!

Med vänlig hälsning,

Magnus Kjelsberg

Plastikkirurg

Hej,

Ja, patientförsäkringen kan täcka en re-operation om dina besvär och din smärta beror på en undvikbar patientskada. lagen kräver att alla privata vårdgivare har en patientförsäkring, så även den kirurg som opererade dig första gången Denna försäkring täcker patientskador. Sedan den nya lagen om estetiska kirurgiska ingrepp började gälla, har du som gör en privat skönhetsoperation samma lagstadgade skydd som i den vanliga vården. Du ska således inte behöva betala någonting.

Om du inte får hjälp med detta samt en lösning, då är mitt råd att du pratar med en Advokat

Mvh

Hej Matilda,

tack för din fråga. Titta på mitt svar till Anna idag så får du flera frågor besvarade😉 Med vänlig hälsning

Hej Anna,

det du beskriver är inte ovanligt – stuss volym och form är i hög grad genetiskt betingade, och även med målmedveten träning finns det en tydlig biologisk begränsning för hur mycket projektion som går att uppnå.

När det gäller kirurgiska alternativ finns i praktiken två huvudmetoder: förstoring med implantat och volymökning med eget fett (fettransplantation).

Att implantat i sätesregionen görs mer sällan beror inte på att ingreppet i sig är “extremt”, utan på att det är tekniskt mer krävande och förknippat med en annan komplikationsprofil än många andra estetiska operationer. Implantaten placeras vanligtvis djupt i muskulaturen, och området utsätts för konstant tryck vid sittande och rörelse. I litteraturen beskrivs komplikationer som kapselbildning, malposition, serom och i vissa fall nerv påverkan och infektion, där implantatet kan behöva tas bort. Samtidigt visar större serier att ingreppet, när det utförs korrekt och på rätt indikation, kan ge stabila och förutsägbara resultat med hög livskvalitet. Det är dock en operation som kräver noggrann patientselektion och erfarenhet hos operatören, vilket är en förklaring till att den inte erbjuds överallt. Det sker dock en snabb utveckling just nu med mindre snitt och mer vävnadsvänliga implanat. En utveckling där jag med mina medarbetare på Victoriakliniken är involverade.

Fettransplantation (det som ofta kallas BBL) bygger istället på att man tar fett från andra delar av kroppen och injicerar det i sätesregionen. Fördelen är att man använder kroppseget material och undviker implantat, men metoden har sina begränsningar. Dels krävs att det finns tillräckligt med donorfett – hos mycket slanka patienter kan det vara svårt att få fram tillräcklig volym. I praktiken behöver man kunna skörda relativt generösa mängder fett för att uppnå ett synligt och hållbart resultat, eftersom en del av fettet resorberas efteråt. Dels är det en teknik som ställer höga krav på säker injektionsnivå; moderna riktlinjer betonar att fettet ska placeras ytligt för att minimera risken för allvarliga komplikationer.

För en patient som beskriver sig som mycket smal som du Anna, är det därför vanligt att implantat antingen blir huvudalternativet, eller att man diskuterar en kombination där man i begränsad omfattning kompletterar med fett om det finns tillgängligt. Samtidigt är det viktigt att vara realistisk – även med implantat finns anatomiska begränsningar vad gäller mjukdels-täckning och slutlig form.

Sammanfattningsvis: ingreppen är inte ovanliga internationellt, men de kräver rätt förutsättningar och erfarenhet, vilket gör att de erbjuds på färre kliniker. Vilken metod som passar dig beror främst på din anatomi, mängden tillgängligt fett och vilken form du önskar uppnå.

Du är varmt välkommen att boka en konsultation hos oss, så går vi igenom dina förutsättningar i detalj och kan ge en mer individuell rekommendation.

Vänliga hälsningar,