Nu är Fråga Kirurgen-sektionen live! Välkommen med frågor!

Ådernätsinjektioner/sklerosering

Behandling

Om Ådernätsinjektioner/sklerosering

Skleroterapi är en välbeprövad metod för att ta bort ytliga blodkärl, särskilt på benen. Genom att injicera aethoxysklerol, en skleroserande substans, framkallas en lokal irritation som gör att kärlväggen kollapsar och så småningom försvinner. Metoden är ett populärt val för behandling av små till medelstora åderbråck och ytliga kärl.

Förfarande och Metoder

Vid skleroterapi injiceras aethoxysklerol direkt in i de oönskade blodkärlen med hjälp av en extremt tunn kanyl, 0,3 mm Substansen skadar kärlväggen och får dem att klibba ihop, vilket leder till att kärlet stängs av och absorberas av kroppen över tid. Bedövning är inget måste, men man kan minska obehag med paracetamol och xylocainsalva.

En ampull tar ca 30-45 minuter att injicera inkl förberedelser.

Flera sessioner kan krävas för att uppnå ett optimalt resultat, särskilt vid behandling av flera kärl.


Vem är en bra kandidat för ingreppet?

Skleroterapi med aethoxysklerol är särskilt lämpad för:

  • Patienter med små till medelstora ytliga blodkärl: Främst på benen där kärlen är tydliga och välavgränsade.

  • Individer med god hudelasticitet: Personer utan allergi eller överkänslighet mot skleroseringsmedel.

  • De utan avancerad venös insufficiens: Patienter med stora, djupa kärl eller svåra venösa problem rekommenderas att överväga andra metoder såsom kirurgi eller laser.

  • Personer med normala koagulationsförhållanden: De med koagulationsrubbningar eller som är på blodförtunnande mediciner bör genomgå noggrann medicinsk utvärdering innan ingreppet.

Fördelar och nackdelar

Fördelar:

  • Enkel och snabb procedur med minimal kirurgisk påverkan

  • Bevisad effektivitet vid behandling av ytliga kärl

  • Kort återhämtningstid

Nackdelar:

  • Risk för temporära blåmärken och rodnad

  • Möjlighet att vissa kärl inte helt försvinner och kan återkomma

  • Flera behandlingstillfällen kan behövas för att uppnå ett önskat resultat

Riskerna med skleroterapi inkluderar:

  • Lokala reaktioner som rodnad, svullnad och blåmärken (ganska vanligt)

  • Allergiska reaktioner mot aethoxysklerol

  • I sällsynta fall utveckling av små, ärrliknande skleroseringsar

Alla injektionsbehandlingar kräver enligt lag en föregående konsultation senast 48 timmar före behandlingen, om man inte genomgått samma ingrepp det senaste halvåret.

Välj en lämplig tidpunkt då du inte räknar med att visa benen på några veckor, om det är de som ska behandlas.

Se till att ha skaffat kompressionsstrumpor/-strumpbyxor att ta med dig, om du inte ska köpa dem på kliniken (kolla att de säljer sådana).


Inga särskilda förberedelser är annars nödvändiga, men för att minska obehag kan man ta en tablett paracetamol någon timme före behandlingen och/eller behandla området som ska behandlas med bedövande salva, som Xylocain. Ta inte t ex ibuprofen, då det kan öka blödningsbenägenheten.

Medlet som används kommer i ampuller och vanligen får man betala för hela ampullen även om det sista inte skulle behövas, så tänk igenom om du har några fler lämpliga kärl att använda upp den på, om det blir över, eller vilka kärl du vill prioritera om den inte räcker till allt.


Tänk på att informera den behandlande sköterskan/läkaren om ev medicinering som påverkar blodets koagulation.

Efter sklerosering kan lätt rodnad och svullnad förekomma, samt små blåmärken som vanligen försvinner inom 1-2 veckor. Många kliniker rekommenderar att bära kompressionsstrumpor under några dagar och upp till en vecka, för att stödja läkeprocessen och minska risken för återfall. Man ska undvika bad och bastubad, både för infektionsrisk och för att inte vidga de ytliga kärlen. Dusch går bra efter ett dygn, stå inte onödigt länge i et het dusch och om man är ordinerad stödstrumpor är det bra om man är snabbt tillbaka i dem igen.


Patienten rekommenderas vidare ofta att undvika intensiv fysisk aktivitet i upp till en vecka efter behandlingen. Promenader går bra.

Förbättringar kan märkas inom 2–3 veckor, med full effekt efter 4–6 veckor. Effekten av skleroterapi är långsiktig, men nya kärl kan uppstå med tiden och kompletterande behandlingar kan vara nödvändiga.

Kostnaden för ådernätsinjektioner ligger vanligtvis mellan 1 000 och 4 000 SEK per session (2025), beroende på behandlingsområde och antalet injektioner. Paketpriser kan ofta erbjudas vid flera sessioner.