Bukplastik efter två kejsarsnitt, kan ni ta bort "fickan"?

Question

Hej
 Jag är 38 år, har två barn (båda via kejsarsnitt) och yngsta är snart 2 år. Jag har en ganska tydlig diastas och ett kejsarsnittsärr där det bildats en slags ficka eller överhäng strax ovanför, det stör mig både estetiskt och känns obekvämt i vissa kläder. Ibland blir området också ömt och lite spänt.
Går det att åtgärda både diastasen, fickan och ärret i samma operation? Vilken typ av ultraljuds- eller kontrollundersökning görs inför en sådan bukplastik för att se om det är något mer som behöver åtgärdas (t.ex. bråck)? Och är det rimligt att jag ammar klart och väntar med ett ingrepp, eller spelar det egentligen mindre roll i min ålder?

Karl Bremer · Answer

Hej!

Vid en bukplastik kommer allt du nämner att åtgärdas. Ditt kejsarsnittsärr kommer opereras bort och ersättas av ett ärr från bukplastiken som sitter längre ned. Vid konsultationen innan operationen undersöks buken, naveln och övre medellinjen avseende eventuella bråck. Finns ett navel- eller epigastricabråck så kan dessa i regel åtgärdas i samband med operationen.

Jag utför ibland en ultraljudsundersökning av bukväggen innan operationen för att bland annat kontrollera graden av diastas. Men egentligen tillför det inte så mycket och diastasen ska ju ändå åtgärdas vid operationen.

Det kan vara lämpligt att avsluta amning några veckor innan en bukplastik. Innan ett bröstingrepp bör man dock inte ha ammat på 3-6 månader.

Mvh

Karl Bremer

Specialist i Plastikkirurgi, Överläkare

Nordiska Kliniken i Göteborg