Hej,
inte en helt lätt fråga att besvara utan att ha sett bilder eller info om vilken typ av implantat du har. Vad jag förstår så upplever du dock att du inte har något häng idag.
När man minskar från t.ex. 800 cc till mindre implantat uppstår ofta ett visst hudöverskott, eftersom huden har varit uttänjd under många år. Hur mycket det påverkar beror på din hudkvalitet och hur mycket du går ner i volym, men det är ganska vanligt att man behöver någon form av lyft för att få ett fint och stabilt resultat. Detta är dock inte ett måste. Ibland kan man krympa fickan inifrån. Speciellt om man har väldigt tunn vävnad och kapseln runt implantatet är tunt. Det absolut bästa ibland är att faktiskt ta ut implantatet och se hur brösten sätter sig efter ca 3 månader för att se hur vävnaden drar ihop sig.
Ett så kallat donutlyft (runt vårtgården) kan fungera om hudöverskottet är begränsat och om man samtidigt vill minska vårtgården. Däremot har det ibland en ganska begränsad lyfteffekt. I situationer som din, med stora implantat under lång tid och lite egen vävnad från början, räcker det inte alltid för att forma bröstet på ett tillfredsställande sätt.
Ett lollipoplyft (med ett vertikalt ärr) ger mer kontroll över formen och används oftare när man gör en större storleksminskning. Det betyder inte automatiskt att man behöver ett ankarlyft, men det är vanligt att man behöver mer än bara ett periareolärt lyft för att undvika att bröstet känns tomt eller får en mindre harmonisk form.
När det gäller din oro för att förlora egen vävnad: själva lyftet handlar i första hand om att ta bort överskottshud och omforma det som redan finns. Man försöker i regel bevara så mycket egen bröstvävnad som möjligt. Ett donutlyft påverkar i princip inte volymen alls, och även vid ett lollipoplyft är målet form snarare än att minska din egen vävnad.
Du tänker helt rätt kring att väga ärr mot form. Det är ofta just den avvägningen man behöver göra – mindre ärr ger mindre möjlighet att forma bröstet optimalt, särskilt när man samtidigt minskar implantatstorleken.
Det bästa i ditt fall är en noggrann bedömning där man tittar på hudens elasticitet, bröstvårtans position och hur mycket du vill minska samt vilken typ av implantat och form du önskar. Då kan man mer konkret säga om ett donutlyft är tillräckligt eller om ett lollipoplyft skulle ge ett bättre och mer hållbart resultat, eller kanske inget lyft behövs överhuvud taget... 😉
Lycka till
Med Vänlig Hälsning