Hej! Stort grattis till en fantastisk viktresa – 25 kg är en enorm prestation för hälsan, och en bukplastik är ett fint sätt att sluta cirkeln.
På Estetiska Institutet tillämpar vi tre veckors uppehåll av GLP-1-analoger (såsom Ozempic och Wegovy) inför operationer i narkos. Bakgrunden är att dessa läkemedel fördröjer magsäckens tömning avsevärt. Vid en sövning är det avgörande att magsäcken är tom för att minimera risken för aspiration (att maginnehåll hamnar i luftvägarna). Efter tre veckors uppehåll – vilket motsvarar ungefär tre halveringstider – har läkemedlet i kroppen sjunkit till nivåer där effekten på magsäckstömningen i princip har klingat av.
Efter operationen: Vi låter patienten återuppta behandlingen när mag- och tarmfunktionen kommit igång normalt efter narkos och smärtlindring (ofta efter 1–2 veckor). Eftersom det tar tid att bygga upp läkemedelskoncentrationen i kroppen igen är risken för att sårläkningen påverkas negativt av minskat näringsintag under den mest kritiska tidiga läkningsfasen låg.
Inom sjukhusvården internationellt, bland annat i Storbritannien, har det börjat komma riktlinjer där man experimenterar med kortare uppehåll eller förlängd flytande fasta (t.ex. 24 timmar) kombinerat med ultraljudsbedömning av magsäcken. Det är dock fortfarande relativt nya rön. Inom privat plastikkirurgi prioriterar vi alltid maximal säkerhetsmarginal, men på sikt kan rutinerna komma att anpassas även i Sverige i takt med att evidensen stärks.
Stort lycka till med din operation!