Fråga kirurgen

Hej,

Vad kul att ditt resultat har hållit så länge.

Det du beskriver under hakan är relativt vanligt över tid, särskilt när hudens elasticitet minskar och vävnaden förändras.

För att svara på din fråga: fettsugning i sig ger begränsad uppstramning. Den tar bort fett, men stramar inte huden i någon större utsträckning. Om huden är elastisk kan den dra ihop sig något, men efter många år finns ofta en viss hudslapphet som inte påverkas av fettsugning ensam.

I ditt fall kan det röra sig om:

• en mindre mängd fett

• viss hudslapphet

• eller en kombination av båda

Beroende på vad som dominerar kan olika åtgärder vara aktuella. Ibland kan en mindre fettsugning hjälpa, men ofta behöver man komplettera med någon form av uppstramning för att få ett jämnare resultat.

Det kan till exempel handla om:

• en mindre kirurgisk justering

• eller energibaserad behandling, såsom FaceTite eller Morpheus8, som kan bidra till viss huduppstramning

Jag rekommenderar dock att låta en plastikkirurg, förslagsvis den du opererades av första gånge att göra en bedömning, ( Det är nästan alltid bäst att gå till kirurgen som har opererat första gången i situationer som denna)så att hen kan avgöra vad som är mest lämpligt i just ditt fall.

Lycka till

Med vänlig hälsning,

Hej!
Det går ibland att förbättra ojämnheter efter en tidigare fettsugning, men det kräver nästan alltid en individuell bedömning innan man kan säga vilken metod som är mest lämplig. Det man brukar behöva värdera är om det rör sig om en verklig volymbrist, en ärrbildning, kvarvarande fett på angränsande områden, eller en kombination av dessa faktorer.

I vissa fall kan en ojämnhet fyllas ut med fettransplantation, och i andra fall kan en begränsad ny fettsugning eller friläggning av stram ärrvävnad vara mer relevant. Ofta behöver man också ta hänsyn till hudens kvalitet, elasticitet och hur vävnaden läkt efter det första ingreppet. Just utgångsläget och hudkvaliteten är många gånger avgörande för hur mycket man realistiskt kan förbättra.

Det är också rimligt att inför en sådan bedömning söka någon som har erfarenhet av sekundärkirurgi, alltså korrigeringar efter tidigare fettsugning. På den här plattformen går det inte att rekommendera en enskild kirurg. :)

Men som patient kan man kontrollera om kirurgen/kliniken har tillgång till flera olika tekniker utöver själva fettsugningsutrustningen, exempelvis fettransplantation och olika teknologier för vävnadsuppstramning, eftersom planeringen då kan anpassas bättre till det enskilda fallet. Samtidigt finns det ingen metod som är rätt för alla, och därför är undersökningen vid en konsultation avgörande. Om du vill läsa på mer om enskilda teknologier så är exempel på dessa Vaser, IgniteRF (Quantum) och Renuvion.

Man behöver också ha realistiska mål. Efter en tidigare operation går det ofta att förbättra en asymmetri, men inte alltid att göra området helt perfekt.

Det mest relevanta är att gå på konsultation hos en plastikkirurg med dokumenterad erfarenhet av revisionskirurgi efter fettsugning, så att man kan bedöma vad som är tekniskt möjligt i just ditt fall. Om det är ett komplext problem så kan det vara bra att gå till mer än en plastikkirurg för att få en uppfattning om både behandlingsplan och priser.

Johan Thorfinn

överläkare / docent i plastikkirurgi

Linköping