Hur veta att man tål läkemedel vid op?

håller med Harley

Du vet ju aldrig om du kommer utsättas för något du inte tål. Luftallergener, ny mat, bistick, kemikalier osv. Däremot så är du under full övervakning med Mycket kompetent personal vid en operation,  ifall du skulle reagera på något. Oroa dig inte 😉

Tack för era svar! :) Jo alltså jag är med på att dom har jättebra koll på att man har det bra och har bra värden under sövningen. Men det känns lite konstigt om dom tänker att "jaja vi märker om hon är allergisk och håller på o dö", istället för att göra nåt form av test innan. 😕

Tester är dyra och omständiga. Har man inte extremt mycket allergier med historia med allvarliga reaktioner dvs. högriskpatient så testar man inte. det finns ju dessutom hur många läkemedelsvariationer som helst så tidigare testning mot ett är ingen garanti att du inte kommer reagera på ett annat då de verksamma ämnena i läkemedel kan variera med olika märken.  Allvarliga reaktiopner är ovanliga, oftast får man utslag i kombination med olika obehag värme, hjärtklappning, illamående osv. Men dessa klassas inte som allvarliga men kan upplevas allvarliga för den som får dem, med det menar jag inte att din vän INTE fick en allvarlig reaktion men MÅNGA tror ofta att det var allvarligare än det egentligen var.

Jag är grymt allergisk mot en hel jävla massa.

Visserligen nu hade jag (typ) koll på det viktigaste vid min OP.

Men är man allergisk så ska dom typ ge en betapred innan man gör sin OP :).

Sen har dom ju adrenalin sprutor som också ska hjälpa :)

Då frågar dom säkert om jag har några andra allergier och sådär innan. Min vän fick som sagt en spruta och han kände att nånting inte stämte och att han höll på att somna. Han sa det till sköterskan som lugnande sa "nejdå du somnar inte". JOO sa han och sen blev det svart. Hans hjärta stannade till och med. Otäckt :( Men jag vet inte om han har mycket andra allergier.

 

I alla fall så borde det inte vara några problem för mig. Jag hade pollenallergi förut men det är nästan borta. Inga matallergier förutom vad läkaren sagt är korsallergier med björk, vilket visar sig genom att det kliar i munnen när jag äter vissa saker som kemiskt liknar björkallergenerna (vet inte om det ens heter så haha). 

 

Tänker i alla fall fråga för säkerhets skull när jag ska på konsultation.

 

En annan fundering; Mammografi är väl inga problem när man har bröstimplantat?

Tack för tipset! :) Jag vill vara så förberedd som möjligt så jag läser gärna på om allt möjligt som rör operationen 👍

Det innebär nog större risker för dig att gå ut på stan en dag, att någon skulle råka köra på dig eller att du träffar på någon galning där på stan som skjuter ihjäl dig. Och stan går vi alla på nästan varje dag.

 

Din narkosläkare gör en narkosbedömning på dig innan operationen och klassificerar dig i en riskskala, ASA skalan. Du är antagligen en asa 1 eller asa 2 om du är för övrigt relativt frisk, och det finns således inga större faror med en narkos. Söver man patienter med asa 6 (multisjuka äldre oftast) så är riskerna stora och det finns risker att patienten inte vaknar ur sin narkos, och man rekommenderar således inte att söva patienten överhuvudtaget.

 

Allergiska reaktioner brukar inte heller riktigt fungera så som du förklarar det som hände med din vän. Allergisk chock sätter sig framförallt på luftvägarna, genom att ditt eget immunförsvar reagerar på främmande allergener (exempelvis pollen, djurepitel osv) och släpper ut exempelvis histaminer och andra akuta fasproteiner. Det leder också till att blodkärlen i kroppen vidgas och genomsläppligheten ökar (vätska tränger ut från blodkärlen till vävnaderna). Patienten svullnar upp, och framförallt är man rädd att svullnaden ska drabba andningsvägarna. Om patienten inte får någon luft leder detta i förlängningen till att hjärtat stannar - hjärtstopp. Vilket ju alltså inte sker direkt man får en spruta med ett läkemedel.

 

Där mellan hinner personalen (om man mot förmodan skulla reagera kraftigt allergiskt), ge en adrenalininjektion som stoppar den allergiska reaktionen.

 

Men var inte så orolig för själva sövningen, du har ju aldrig i hela ditt liv varit i en situation där du är så övervakad som då, av otroligt kompetent personal.

Sannaw

 

De flesta får inget morfin i samband med operationen (snarare på uppvaket) eftersom det är ett alldeles för klent preparat rent operationsmässigt. Och som sagt, vanligaste överkänsligheten brukar vara kräkning, vilket väldigt många får. Under själva operationen däremot får du mycket mer potenta läkemedel. De flesta där jag jobbar sövs med och sover på Propofol (sömnmedel) samt smärtlindras med Ultiva (ultramotent smärtlindring, mer än 100 gånger mer potent än rent morfin, vilket ju i sig också gör att man sover). Så dessa preparat går kontinuerligt in i blodbanan under hela operationen. Avslutar man propofolinfusionen vaknar patienten på ca 12 minuter. Ultivan går ur kroppen på ca 6 minuter. Så dessa läkemedel lämnar snabbt kroppen och slutar ge effekt. I samband med vissa operationer ges också muskelrelaxantia (exempelvis Esmeron), som gör att kroppens muskler slappnar av, framförallt vid bukoperationer. Vet ej hur det fungerar i samband med bröstop och bakom muskelplacering eftersom vi inte gör sådana operationer där jag jobbar. Muskelrelaxantia slår ut andningen, eftersom även lungans muskler slappnar av, varför man blir intuberad om dessa läkemedel används (samma som vid respiratorbehandling).

 

I övrigt kan du kanske räkna med att även få antibiotika i blodet (vanligt att reagera allergiskt mot), samt kortison (för att minska illamående efter operationen), samt ofta läkemedel som förebygger illamående (exempelvis Ondansetron). Sedan övervakas blodtryck och puls hela tiden, exempelvis kan pulshöjande läkemedel (som atropin) användas, alternativt läkemedel som höjer blodtrycket eftersom trycket sjunker av all smärtlindring.

 

Du kommer med säkerhet att få många olika läkemedel, men att vara lite påläst om hur narkosen går till kan lugna många patienter :)

Och det finns naturligtvis antidoter, motgifter som blockerar verkan på de flesta läkemedel, om det mot förmodan skulle uppstå några problem.

Ser att det är länge kvar till din op, men när det väl är dags, be narkospersonalen att förklara för dig lite extra tydligt allt dem gör, både före och under narkosen, de brukar lugna de flesta. Och är man alldeles för orolig får man ju be om något lugnande innan.

 

Minns själv att jag hade jordens ångest över just sövningen innan operationen, höll verkligen på att börja grina där på operationsbordet. Det är jättevanligt, för det är obehagligt att sövas för första gången. Men personalen är oftast hur gulliga och lugnande som helst (de håller ju faktiskt på med det där varje dag). Och såhär i efterhand kan jag verkligen säga att det varit den bästa sömn jag någonsin haft, riktig skönhetssömn ;) Och det kommer det säkert att bli för dig också :)

Tack så mycket för dina svar! Varför får man kortison mot illamående? Får man det intravenöst då och hur funkar det? Jag har ingen bra syn på kortison. Fick det insprutat hux flux i fötterna när jag hade hälsporre för några år sedan och har små gropar i fötterna där de sprutade in det, ibland kan jag också få små inre blödningar där också. Så vill inte få nåt kortison insprutat nånstans igen :p

 

Så som du beskrev att du sov under narkos, precis så sa min "svärmor" att hon känner varje gång hon har blivit sövd :) Det låter ju ypperligt. Skönhetssömn och vakna med drömtuttarna ;) 👍

 

Jag tänker absolut påpeka att det är första gången jag blir sövd osv, det verkar ju som (vad jag har läst här på forumet) att dom tar stor hänsyn till om man är lite orolig. :)

MissJiji: 

Oavsett om du vill eller inte så kommer dom ge dig kortison :). 

Sen tror jag (jag hade iaf) en sån drän i armen (om jag inte är helt förvirrad) där dom gav mig allt sån igenom :)....eller kanske hade dne i handen. Haha. Ja något va det.