Fråga kirurgen

Tråkigt att höra att du fått nekros i vårtgården efter bröstlyft. Vid ett bröstlyft baseras cirkulationen till vårtgården på underliggande vävnad och ju högre upp man lyfter, desto större risk att vävnaden sträcks och att blodcirkulationen påverkas. Sätter man samtidigt stora implantat ger det också ett tryck inifrån vilket kan påverka blodcirkulationen.

Ska man göra ett nytt bröstlyft finns tyvärr alltid risken att man får en ny cirkulationspåverkan, men är det bara någon centimer man skall lyfta vårtgården bör det gå bra. Efter en operation kan man påverka cirkulationen till vårtgården genom att se till att inte ha för mycket tryck av BH och inte sätta bröstband. Man kan smörja vårtgårdarna med kärlvidgande salva. Hyperbar oxygenbehandling tillför extra syre till blodet och påverkar på så vis syremättnaden i vävnaden positivt. Det är dock en extra kostnad och oftast behövs flera behandlingar. Det är inte så vanligt att kliniker har en tryckkammare då det kräver både att man har uteustningen, samt kompetent narkospersonal med vana av tryckkammarbehandling.

Hej,

Utföra en BBL och använda fetter från rygg och mage är en vanligt och bra kombination .Vid en BBL överlever vanligtvis cirka 60-70 % av det transplanterade fettet första gången, vilket innebär att det inte är ovanligt att vissa patienter väljer att göra en andra behandling för att uppnå mer volym eller finjustera resultatet. Om en så kallad “touch up” krävs beror kostnaden helt på klinikens policy – men oftast erbjuder man en reducerat pris.

Att vara tränande eller aktiv betyder inte automatiskt att man bör välja implantat snarare tvärtom. Så länge vikten är stabil är risken för ojämnheter eller betydande volymförlust relativt låg. En BBL utan implantat ger generellt en mer naturlig känsla och har lägre långsiktig komplikationsrisk. Implantat kan innebär högre risk för komplikationer och en något mer omfattande återhämtning.

Hej,

Tack för din fråga! 

Det du beskriver låter inte som en isthmocele (även kallad cesarsnittsficka, uterin nisch eller pouch), vilket är en gynekologisk komplikation i livmodern. Istället tror jag att det handlar om att huden har suturerats ner mot muskulaturen/fascian, vilket kan ge upphov till en liten ficka ovanför ärret.

Denna typ av ”ficka” är något vi ofta ser hos patienter efter kejsarsnitt och kan korrigeras mycket väl i samband med en bukplastik. Under operationen kan vi jämna ut området, ta bort överflödig hud och återställa konturerna så att ärret blir jämnt och mjukt.

Inför en bukplastik gör vi alltid en ultraljudsundersökning av buken för att kontrollera om det finns eventuella bråck, rectusdiastas eller andra förändringar som behöver åtgärdas under operationen.

Så med rätt planering går detta att lösa, och många av våra patienter upplever stor förbättring både estetiskt och funktionellt.

Vänliga hälsningar

Hej!

Tack för att du delar din situation.

Det första steget innan du bestämmer dig för en ny operation är att göra en ultraljudsundersökning av brösten. Detta görs för att säkerställa implantatens integritet och för att utesluta eventuella implantatrelaterade komplikationer.

Efter undersökningen kan man även värdera det estetiska resultatet och ge dig vägledning om vilka åtgärder som realistiskt kan göras för att åstadkomma mjukare bröst och förbättra symmetri. På det sättet får både du och kirurgen en tydlig bild av situationen och kan tillsammans lägga upp en plan som är säker och realistisk.

Vänliga hälsningar

Läpplyft är en vanlig åtgärd för att skapa en ungdomligare läppkontur. Vi ett läpplyft läggs snitt där näsan fäster in mot överläppen. Generellt sett skall inte ett väl utfört läpplyft påverka näsans kontur/profil, då man vid ingreppet ser till att fästa näsbasen så att läppen inte skall dra den neråt.

Det kan vara svårt att hitta foton av läpplyft på nätet, eftersom det är få individer som godkänner publicering av sina före/efterbilder av ansiktet online i Sverige.

När det kommer till ansiktslyft finns det ett flertal olika tekniker. Traditionellt har många ansiktslyft utförts i ett superficial plane där man lossar huden. Den vanligaste tekniken internationellt idag är ett deep plane ansiktslyft där man lossar huden och underliggande vävnad på ett djupare plan, vilket ger ett bra lyft och naturliga resultat. Dessutom ger deep plane tekniken ett bra lyft på halsen då man går under den ytliga platysma muskeln. Man kan även med ett snitt under hakan åtgärda djupare strukturer på halsen såsom platysmaband, fettdepåer och submandibulariskörtel.

Viktigt i valet av kirurg är att man har adekvat utbildning, dvs är specialist i Plastikkirurgi samt medlem i Svensk förening för estetisk plastikkirurgi (SFEP). Vad gäller recensioner eller före/efterbilder kan det vara svårt att finna sådan information på nätet, eftersom många inte vill synas med foton av ansiktet online. Be din kirurg att visa före och efterbilder vid konsultationen.

Kombinationen av bröstimplantat och lyft ställer särskilda krav på både implantattyp och kirurgisk planering, eftersom man hanterar både volymökning och vävnadsstramning i samma ingrepp.

Val av implantat i samband med ett bröstlyft kräver en noggrann individuell bedömning, då varje patients anatomi, hudkvalitet, bröstvävnad och estetiska önskemål skiljer sig åt.

Det finns ingen “one size fits all” lösning. Implantatval och lyft är två delar av en helhet som måste skräddarsys för att uppnå ett harmoniskt och hållbart resultat. Det finns inga “universella” implantat som automatiskt fungerar bäst vid lyft – istället handlar det om att hitta rätt balans mellan form, volym och vävnadsstöd, anpassat till just din kropp.

Hej 💙
Tack för att du delar din personliga historia. Det du beskriver är en klassisk men svår form av tubulära bröst (grad 3) som är absolut möjlig att korrigera. Det du upplever är varken ovanligt eller ”hopplöst”, även om det ofta känns så när man levt med det hela livet.

Gradt 3-tubulära bröst innebär ofta:

• Nästan all bröstvävnad koncentrerad bakom vårtgården

• Avsaknad av normal bröstbas

• Uttalade tubformade bröst och häng

• Förstorade vårtgårdar

• Ibland även delad/bristfällig bröstvårta

• Ofta nedsatt eller utebliven amningsförmåga

Korrigering kräver erfaren kirurg och är betydligt mer komplicerad än en vanlig bröstförstoring.

Vid grav tubulär form av bröst krävs oftast en kombination av flera åtgärder:

1. Frigöring och omformning av bröstvävnaden

2. Korrigering av vårtgård och bröstvårta

3. Implantat – för att:

• Ge volym

• Skapa en stabil form

• Undvika ett tomt/platt intryck

I vissa fall kan man kombinera implantat + fetttransplantation, men implantat är mycket vanligt och ofta den bästa lösningen.

I vissa fall kan man gå via landstinget/regionen då tubulära bröst kan klassas som medfödd missbildning. Men det är tyvärr ganska vanligt att patienter får avslag trots tydlig problematik.

Via privat vård har du möjlighet till korrekt korrigering genom att välja en kirurg med gedigen erfarenhet av estetisk och rekonstruktiv bröstkirurgi.

Hej,

Implantat krymper inte, men bröstens utseende kan förändras med tiden. Det kan bero på ålder, hormonella förändringar, viktförändring eller att den egna bröstvävnaden blivit tunnare. Implantat bakom muskeln kan också med åren upplevas som att de sjunkit eller tappat fyllighet upptill.

De mer texturerade implantat som användes runt 2010–2011 ger oftast inga problem, men vid upplevd förändring är det klokt att komma på kontroll. Hos oss på Victoriakliniken gör vi vid behov ultraljudundersökning för att bedöma implantatens skick och läge och ge ett tryggt besked.

Hej,

Det är klokt att tänka på detta i god tid. Kroppens näringsstatus har stor betydelse för hur bra man läker efter en operation.

Försök under de kommande veckorna att äta mer regelbundet och mer näringstät mat, särskilt med tillräckligt med protein, som är viktigt för sårläkning. Frukt, grönsaker och fullkorn bidrar med vitaminer och mineraler som kroppen behöver. Om kosten är ensidig kan ett multivitamin/mineraltillskott, samt extra vitamin C och zink under en period, vara till hjälp.

Lätt fysisk aktivitet, som promenader, förbättrar cirkulationen och gynnar läkningen. Undvik nikotin helt före och efter operationen, och prioritera sömn och återhämtning.

Ta gärna upp detta vid din konsultation så kan det bedömas om ytterligare åtgärder behövs.