Nu är Fråga Kirurgen-sektionen live! Välkommen med frågor!

Vadimplantat

Operation

Om Vadimplantat

Kirurgi med vadimplantat är ett estetiskt ingrepp som syftar till att förstärka eller återställa volym och kontur i underbenets vadmuskulatur. Målet är att skapa mer proportionerliga ben i förhållande till resten av kroppen. Ingreppet passar både personer med medfödd underutveckling, till exempel vid tunn benstruktur eller muskeldystrofi, samt de som efter skada eller sjukdom har fått muskulär asymmetri. Det är också populärt bland bodybuilders och andra träningsintresserade som trots träning har svårt att uppnå önskad vadmuskulatur.

Ingreppet görs vanligen under narkos och tar cirka 1–2 timmar. Ett snitt på cirka 4–5 cm läggs i knävecket, vilket ger ett diskret ärr som oftast döljs väl i hudvecken.

Implantatet placeras i en ficka som skapas mellan vadmusklerna. De två huvudsakliga vadmusklerna är gastrocnemius medialis och gastrocnemius lateralis, alltså den inre respektive yttre delen av den ytliga vadmuskeln. Djupt in under dessa ligger soleus, som i vissa tekniker kan inkluderas som riktmärke för djupare placering, även om den sällan manipuleras direkt.

Det finns två huvudsakliga placeringstekniker:

  • Subfascial placering: Implantatet läggs ytligt ovanpå vadmuskeln, under muskelns omgivande fascia. Denna metod är tekniskt enklare och vanlig, särskilt hos patienter med tunnare vävnad.
  • Submuskelär placering: Implantatet förs in mellan muskelbukar av gastrocnemius, vilket ger en mer naturlig form och bättre täckning av implantatet. Den kräver dock mer kirurgisk erfarenhet och medför en något längre återhämtning.

Implantaten tillverkas av fast, formstabilt silikon – inte samma typ som används i bröstimplantat. De innehåller alltså ingen vätska eller gelé utan är massiva och behåller sin form även vid tryck. Detta gör dem mycket hållbara och motståndskraftiga mot deformation, även vid hög fysisk belastning. De är anatomiskt utformade, ofta avlånga eller avsmalnande för att efterlikna vadmuskulaturens naturliga kurvatur. Storlekarna varierar, och kirurgen väljer modell utifrån patientens anatomi och mål.

Personer som har oproportionerligt små eller underutvecklade vader, eller som har förlorat muskelmassa efter skador eller neurologiska sjukdomar (som polio eller muskeldystrofi), är bra kandidater. Även estetiska motiv, som att vilja ha en mer atletisk benform, är vanligt. Kirurgi med vadimplantat passar särskilt bra för dem som trots träning har svårt att få synlig vadmuskulatur, då det området ofta är genetiskt motståndskraftigt mot muskeluppbyggnad.

Operationen rekommenderas inte för personer med:

  • Dålig blodcirkulation i benen (t.ex. vid diabeteskomplikationer)
  • Aktiv infektion eller dålig sårläkning
  • Uttalad benägenhet för ärrhypertrofi eller keloidbildning
  • Rökning (på grund av försämrad läkningsförmåga)
  • Orealistiska förväntningar

Fördelar:

Vadimplantat ger ett permanent resultat som inte påverkas av viktminskning eller träning. Det är det mest effektiva kirurgiska sättet att förstärka vadvolymen. Jämfört med fettransplantation ger implantat mer förutsägbart och symmetriskt resultat.

Nackdelar:

Ingreppet är mer omfattande än exempelvis fettinjektioner, med längre återhämtning och något högre riskprofil. Det är också mindre flexibelt än eget fett vad gäller formbarhet. Dessutom finns alltid en risk för synlig eller palpabel kant om implantatet inte täcks väl av muskel och vävnad.